2025年1月1日起，新版國家醫(yī)保藥品目錄正式實(shí)施。12月9日，國家醫(yī)保局答疑熱點(diǎn)問題時(shí)明確，2024年國家醫(yī)保藥品目錄談判競(jìng)價(jià)成功率、降幅保持了穩(wěn)定性。今年新增的91種藥品中，有90種為最近5年內(nèi)新上市品種，創(chuàng)新藥納入比例、絕對(duì)數(shù)量創(chuàng)新高。

　　2024年國家醫(yī)保藥品目錄藥品總數(shù)增至3159種，其中西藥1765種、中成藥1394種。國家醫(yī)保局醫(yī)藥管理司司長黃心宇介紹，新增藥品以化學(xué)藥為主，生物制品數(shù)量迅速上升，中成藥也有一定比例。這些藥品多集中在腫瘤、慢性病、罕見病等領(lǐng)域，普遍具有臨床價(jià)值大、創(chuàng)新程度高、價(jià)格合理等特點(diǎn)。

　　新增的91種藥品中，89種藥品通過談判競(jìng)價(jià)方式納入，其余兩種為國家集采藥品直接納入。同時(shí)，目錄中有90種藥品為最近5年內(nèi)新上市的藥品，包括38種全球性創(chuàng)新藥。

　　針對(duì)“醫(yī)保藥品目錄談判競(jìng)價(jià)成功率是否降低”的問題，黃心宇直言，此次共有117個(gè)目錄外藥品參加此次談判競(jìng)價(jià)，其中89個(gè)藥品競(jìng)價(jià)成功，平均降價(jià)63%。談判競(jìng)價(jià)的成功率以及降幅保持了相對(duì)的穩(wěn)定性，創(chuàng)新藥的納入比例、絕對(duì)數(shù)量均創(chuàng)歷年新高�！皼]有通過談判的藥品各有各的理由，今年的政策、評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)是一以貫之的。新藥談判失敗率相對(duì)較低，只有3種未能成功談判�！贝蟛糠终勁惺�敗的藥品，在醫(yī)保目錄內(nèi)可以找到類似藥，只有少數(shù)具有特色的藥品因價(jià)格等原因未能談判成功。

　　黃心宇透露，部分企業(yè)對(duì)藥品的價(jià)格預(yù)期明顯高于醫(yī)保的支付意愿，導(dǎo)致談判無法達(dá)成共識(shí)。例如，某種治療蕁麻疹的藥品，從口服制劑改為注射劑后，價(jià)格翻了1000多倍，談判失敗。另外，我國醫(yī)保談判參考美國等發(fā)達(dá)國家和地區(qū)的“國際最低價(jià)”，部分進(jìn)口藥品在國際市場(chǎng)上的價(jià)格較高，與我國市場(chǎng)存在差異。

　　除了新增藥品，2024年國家醫(yī)保藥品目錄中共有140種藥品涉及續(xù)約，其中三分之二的藥品能夠簡易續(xù)約，即無需再進(jìn)行談判。

　　“通過談判競(jìng)價(jià)，醫(yī)保部門能夠篩選出真正具有臨床價(jià)值、創(chuàng)新程度高且價(jià)格合理的藥品，確�；颊吣軌颢@得更好的治療選擇�！秉S心宇表示，2024年國家醫(yī)保藥品目錄的調(diào)整優(yōu)化了醫(yī)保目錄結(jié)構(gòu)，提高了用藥保障水平，有力支持了醫(yī)藥創(chuàng)新，促進(jìn)了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。該局將重點(diǎn)關(guān)注藥品供應(yīng)保障，確�；颊吣軌蛸I得到、用得上能報(bào)銷的醫(yī)保目錄內(nèi)藥品�！隘B加談判降價(jià)和醫(yī)保報(bào)銷，預(yù)計(jì)2025年將為患者減負(fù)超500億元�！�

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