相比于心肝脾肺腎，胰腺這個器官好像沒什么存在感，但平時一聲不吭的胰腺，一出問題就很容易出大問題，很多人感到不適時，一檢查已經(jīng)是胰腺癌中晚期，讓人猝不及防。據(jù)媒體報道，和胰腺癌抗?fàn)?年的38歲“抗癌博主”蕾蕾，于今年4月3日離開了這個世界。醫(yī)生提醒，胰腺癌已經(jīng)出現(xiàn)年輕化趨勢，大家在體檢拿到報告后，千萬不要忽略“B超回聲異�！钡茸盅郏�提高警惕。

　　35歲確診胰腺癌

　　醫(yī)生說生命只有3-6個月

　　蕾蕾的社交賬號叫“泡面小神仙”，2020年一場突如其來的疾病，讓蕾蕾從原先的忙碌中慢了下來。養(yǎng)病期間，甚至有點無所事事，身體條件允許的時候，蕾蕾開始想用畫筆和文字，記錄她患病的點點滴滴。于是就有了“泡面小神仙”這個賬號。

　　2020年，蕾蕾在做每年的常規(guī)體檢時，發(fā)現(xiàn)B超異常。進(jìn)一步做CT檢查，診斷“胰腺癌中晚期，可能生命只有3-6個月”。那時，蕾蕾的女兒只有10歲。由于腫瘤包裹著血管，不能馬上進(jìn)行手術(shù)，醫(yī)生只能先給蕾蕾做化療，看后續(xù)是否有機會動手術(shù)。

　　35歲生日當(dāng)天，蕾蕾進(jìn)行了第一次化療。蕾蕾第一次化療的效果非常好，腫瘤迅速縮小。然而在2024年年初，蕾蕾的胰腺癌復(fù)發(fā)，她在家里消化道大出血，昏迷高燒，半夜被丈夫發(fā)現(xiàn)歪在床邊睜著眼失去意識……緊急送到醫(yī)院后，醫(yī)生在搶救室里做最后的努力。在醫(yī)療照護(hù)病房住了70多天后，今年清明節(jié)前，蕾蕾走了。

　　胰腺癌出現(xiàn)年輕化趨勢

　　為什么5年生存率僅有5%？

　　胰腺癌由于發(fā)病隱匿、病程進(jìn)展快、易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、無特別有效藥物，是消化道腫瘤中預(yù)后最差的，因此被稱為腫瘤界的“癌王”，不少患者的生存期僅有幾個月。很多名人曾受此病折磨，如世界著名男高音帕瓦羅蒂、香港著名藝人“肥肥”沈殿霞等不少名人也都罹患胰腺癌并逝去。

　　為何胰腺癌會那么難治療、5年生存率僅有5%？浙江醫(yī)院腫瘤科副主任張宇主任醫(yī)師解釋，這與胰腺所處的位置有很大關(guān)聯(lián)。胰腺位于人體上腹部和左季肋區(qū)之間，橫臥于胃部和腹膜后，其形狀為一長條狀腺體。不同于其他器官是實質(zhì)性、有密度的，胰腺沒有包膜，組織疏松，靠近胃、十二指腸、膽囊、結(jié)腸等。無論是手術(shù)還是其他治療手段，在胰腺處理起來很棘手。

　　胰腺還有很特別的一點。張宇說，它是兼顧消化與內(nèi)分泌兩個系統(tǒng)的，所以胰腺癌患者同時有消化道和內(nèi)分泌系統(tǒng)的病癥表現(xiàn)：如胰島素分泌障礙、血糖無法控制，很多患者在得了胰腺癌后會并發(fā)糖尿��；胰腺的消化酶無法再分泌會導(dǎo)致身體無法消化高蛋白、高脂肪食物，后期出現(xiàn)腹腔積液，嚴(yán)重腹水，患者也會無法進(jìn)食、消瘦無比。甚至隨著病程進(jìn)展，會侵犯到腹腔、腹膜，引起消化道梗阻。

　　“以往，大家可能覺得胰腺癌發(fā)生在中老年人身上，從臨床來看，近兩年胰腺癌也出現(xiàn)了年輕化趨勢�！贬t(yī)生表示，他曾接診過好幾位二三十歲的胰腺癌年輕患者。年輕患者致病與吸煙、肥胖以及肝膽胰系統(tǒng)慢性疾病史、家族史等因素都有關(guān)聯(lián)，目前臨床醫(yī)學(xué)也很難準(zhǔn)確說明患者的具體病因為何。

　　體檢報告出來后

　　不要忽略“B超回聲異�！钡茸盅�

　　胰腺癌早期有信號嗎？出現(xiàn)哪些看似“不要緊”的癥狀，其實要引起重視？張宇表示有這3個信號：

　　1.如果出現(xiàn)食欲差、有飽脹感、惡心等消化不良癥狀一個月且無明顯改善，要及時就醫(yī)檢查。檢查時，還要注意與胃炎、膽囊炎、膽結(jié)石、胰腺炎等疾病的區(qū)分。

　　2.如果3個月內(nèi)出現(xiàn)沒原因的體重下降，且下降幅度在2%~5%，也要引起重視。

　　3.既往無糖尿病家族史，突然出現(xiàn)血糖從正常變高，或突然變得不穩(wěn)定，一定要引起警惕。

　　張宇提醒，近些年接診的腫瘤案例中也不乏這樣的情況：在回顧病史時，一些患者既往體檢時曾發(fā)現(xiàn)B超回聲異常或者CT/磁共振檢查提示密度或信號異常的歷史。對普通人來說，如果體檢報告上出現(xiàn)“腫塊”“結(jié)節(jié)”等字眼，往往會特別重視，而對檢查中“回聲異常、密度不均、信號改變”等描述卻容易忽視，從而有可能造成病情診斷的延誤。因此，重視對體檢、檢查報告中信息的分析解讀，及時復(fù)查、咨詢醫(yī)生，是“掐斷”隱患源頭的重要措施。