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2024
:湖北藥監(jiān)、科普中國(guó)、南京市場(chǎng)監(jiān)管
黃勇
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孩子感冒發(fā)燒,
能不能掰點(diǎn)成人“消炎藥”喂下?
不可以!
今天這篇文章就是告訴大家,
像這樣的兒童用藥誤區(qū)還有很多。
↓↓
誤區(qū)一:成人藥減量給兒童服用
兒童并不是縮小版的成人,他們的肝、腎等重要臟器功能還在發(fā)育中,因此絕不能隨便將成人藥減量服用。
兒童對(duì)藥物的耐受性和反應(yīng)性與成人不同,某些成人可以用的藥,對(duì)兒童來說可能是禁用或慎用。例如可待因,具有較好的鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)痛作用,其復(fù)方制劑在臨床上被廣泛應(yīng)用(復(fù)方可待因口服溶液)。但長(zhǎng)期服用,可能會(huì)引起依賴性和成癮性。2018 年,國(guó)家藥監(jiān)局藥品審評(píng)中心(CDE)發(fā)布《關(guān)于征求“含可待因類感冒藥說明書修訂要求”意見的通知》指出,18 歲以下青少年兒童禁用含可待因的感冒藥品。
誤區(qū)二:用牛奶或果汁送服
有的家長(zhǎng)會(huì)用牛奶或果汁給孩子送服藥物,這也是不可取的。
1
影響藥物吸收
如果用牛奶送服,牛奶中的蛋白質(zhì)和脂肪會(huì)在藥物表面形成一層包膜,將藥物包裹住,阻礙藥物中有效成分的釋放;牛奶中含有豐富的鈣、鐵等微量元素,這些物質(zhì)會(huì)與某些藥物發(fā)生作用,形成不溶解的大分子,從而影響藥物的吸收。而果汁(尤其是新鮮果汁)富含果酸,果酸的主要成分是維生素 C、枸櫞酸等,很容易與某些藥物發(fā)生分解、化合等化學(xué)反應(yīng),同樣不利于藥物的吸收。
2
增加藥物的不良反應(yīng)
會(huì)降低藥物代謝和排泄,果汁中含有大量酸性物質(zhì),若與某些堿性藥物(如磺胺類)同時(shí)服用,易導(dǎo)致小兒尿液生成結(jié)晶,加重孩子腎臟負(fù)擔(dān);會(huì)加重藥物對(duì)胃的刺激,由于果汁本身對(duì)胃黏膜有較強(qiáng)的刺激作用,如果再與阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥同時(shí)服用,會(huì)加劇對(duì)胃的刺激,嚴(yán)重的甚至可能會(huì)導(dǎo)致胃黏膜出血。注意,牛奶不能與止瀉藥物同服,因?yàn)榕D毯械娜樘浅煞,可能?huì)加重腹瀉癥狀。此外,牛奶中的蛋白質(zhì)還可與乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、氫氧化鋁等鈣鋁制劑形成凝塊,加重胃腸負(fù)擔(dān),嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)膽結(jié)石、腎結(jié)石等問題。
因此,兒童口服藥物時(shí),最好用溫開水送服,若要喂果汁、牛奶,最好間隔兩個(gè)小時(shí)以上。
誤區(qū)三:兒童口服液要放冰箱“保鮮”
建議這類藥開封一個(gè)月后,不論是否用完都應(yīng)該丟棄。
因?yàn)榭诜菏状伍_啟后,如果在使用過程中被反復(fù)開關(guān),有可能會(huì)增加藥品污染和化學(xué)降解的風(fēng)險(xiǎn)。家用冰箱的溫濕度不符合藥品的保存條件,所以放入冰箱并不能延長(zhǎng)藥品保存時(shí)間。除了某些藥品如活菌制劑、雙歧桿菌等需要低溫儲(chǔ)存,目前我國(guó)藥品包裝儲(chǔ)藏項(xiàng)一般用「陰涼處」「涼暗處」「冷處」「室溫」等名詞表述。《中國(guó)藥典》規(guī)定:陰涼處指不超過 20℃,冷處指 2℃~10℃,涼暗處指避光并不超過 20℃,室溫即常溫指 10℃~30℃。
特別注意
不建議把退燒藥品放入冰箱冷藏保存。很多家長(zhǎng)誤認(rèn)為藥品和食物一樣,放入冰箱不容易變質(zhì)。比如,布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等均屬于難溶性藥物,所以制成的是混懸狀液體。如果在低溫環(huán)境下保存,藥物成分就容易結(jié)晶沉淀,反而會(huì)導(dǎo)致藥物含量不均的問題。
誤區(qū)四:“海淘藥”副作用小,
兒童服用更安全
近年來,澳洲“小綠葉”、日本“面包超人”等一批國(guó)外兒童藥被炒得火熱,但藥品不同于普通商品,自行給兒童用藥存在諸多風(fēng)險(xiǎn)。首先,海淘藥品大多以當(dāng)?shù)卣Z言標(biāo)注包裝和說明書,因此不熟悉的家長(zhǎng)可能無法了解所購(gòu)藥品的相關(guān)信息及具體用法,也難以得到醫(yī)師、藥師的專業(yè)指導(dǎo),存在用藥隱患。再者,某些藥品在保存和運(yùn)輸過程中對(duì)溫度、濕度等條件都有特殊要求,但海淘的運(yùn)輸條件有限,可能會(huì)導(dǎo)致藥品出現(xiàn)質(zhì)量問題。最后,不管是國(guó)產(chǎn)藥還是進(jìn)口藥,都不可避免副作用。家長(zhǎng)朋友們千萬不要迷信國(guó)外藥品副作用小,更不要迷信天然藥物就沒有副作用這樣的宣傳。
希望每個(gè)家長(zhǎng)都能記。
遵醫(yī)囑
按照醫(yī)生交代的方法和劑量服藥,不要擅自做主;
看說明書
根據(jù)說明書的【用法用量】服藥。
每多一分對(duì)藥物的了解,就多一分對(duì)孩子的保護(hù),快轉(zhuǎn)給身邊人吧!
來源:湖北藥監(jiān)、科普中國(guó)、南京市場(chǎng)監(jiān)管